黃伯伯(化名),74歲,曾是慈溪一位小有名氣的外科醫(yī)生,退休后被返聘坐診。
大概在三年前,他記憶力開始緩慢減退,有好幾次開錯了,險些釀出大禍。他的性格也有了很大變化:不是隨手放下的東西找不到了,就是剛和他說的話忘了。
黃伯伯和家人都覺得這是年紀大了,記性不好。他辭去了醫(yī)院的工作,在家安心休養(yǎng)。
半年前,黃伯伯的癥狀更明顯,連自己的老伴和兒子都不認識了,家人這才發(fā)現(xiàn)不對勁,帶他到上海一家醫(yī)院就診,結(jié)果被診斷為阿爾茨海默病。
前些天,他的癥狀更加嚴重了,常常胡言亂語,晚上不睡覺;有時反復上廁所,有時隨地大小便,F(xiàn)在,黃伯伯已經(jīng)在寧波市康寧醫(yī)院就診,正在住院。
黃伯伯患上的阿爾茨海默病,是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,表現(xiàn)為記性差、性格大變、沒有空間感、不會表達等,嚴重時還有一些精神疾病的癥狀。
而在寧波,患有阿爾茨海默病的老人,也并不是少數(shù)。寧波市失智老人關(guān)愛項目組工作人員就告訴記者:“今年以來,我們已經(jīng)在社區(qū)開展十多場宣教和篩查活動,現(xiàn)場篩查500人左右,其中30多人屬于陽性!
昨天是“世界老年癡呆日”,寧波市康寧醫(yī)院老年精神科主任朱文波到江東區(qū)怡康院專門做了關(guān)于“吃”與“癡呆”的講座。他說,多關(guān)心一下餐桌,還能預防或延遲阿爾茨海默病。
這些東西,菜單中要有:
魚豆蔬果、堅果
阿爾茨海默病的病因目前還是個謎,可能與遺傳、病毒感染、免疫功能紊亂等有關(guān),但朱文波說,醫(yī)學界已經(jīng)研究出幾大危險因素。
首先從臨床上看,這種疾病65歲以上的老年人居多,并且每長5歲,發(fā)病風險就高一倍;女性患者也明顯多于男性患者。
其次,“氧化應激”和“同型半胱氨酸”也是重要因素。另外,微量元素的代謝也與阿爾茨海默病的病有密切的關(guān)系。
而這幾大因素,都和“吃”有關(guān)。
氧化應激,通俗地理解就是氧氣進入人體新陳代謝時,身體被氧化,從而產(chǎn)生大量氧化中間產(chǎn)物,這種負面作用,有可能誘發(fā)老年性癡呆。
而抵抗氧化的方式,就是多吃維生素豐富的食物。
朱文波說,如果老年人葉酸和維生素B12缺乏,體內(nèi)半胱氨酸濃度就會變高,醫(yī)學專家研究發(fā)現(xiàn),半胱氨酸含量較高的人,老年癡呆的可能性就大。所以,要均衡飲食,多吃魚豆蔬果、堅果等來補充葉酸和維生素B12。
這些東西,盡量少碰:
酵母、蘇打餅干、干酪、動物內(nèi)臟
老年人的飲食還要注意微量元素的攝入。比如鋁,它是人體非必需的微量元素,能抑制和記憶、認知功能有關(guān)的膽堿能系統(tǒng)功能,對老年性癡呆是個“危險品”,朱文波強調(diào),生活中,要注意少用鋁鍋、鋁壺,少吃鋁制易拉罐食品,酵母、蘇打餅干、干酪等鋁的含量偏高,攝入時不要過量。
有醫(yī)學專家在解剖老年性癡呆患者時發(fā)現(xiàn),一定比例的患者腦內(nèi)有沉淀的銅,所以在平時飲食中要注意,避免過量攝入含銅高的食物,如動物內(nèi)臟等。
鋅、鈣、鎂等微量元素對老年人的腦及認知功能都有好的作用,所以平時餐桌上可以多吃些這些元素高的食物。
硒、金、錳、鐵、胡蘿卜、維生素C等,都在腦內(nèi)參與抗氧化、供氧、維持正常代謝等,缺乏或過高則會影響或破壞腦的正常生理過程,導致癡呆。
平常餐桌上怎么吃:
多吃蒸魚少喝酒
朱文波的這些說法聽著很有道理,但具體細化到每一頓飯,應該怎樣做呢?昨天,他就給出了一套關(guān)于“學會吃”的詳細方案。
首先,多吃魚,朱文波說,寧波人吃魚比較喜歡蒸、水煮,這樣的做法很好,營養(yǎng)保存多,油脂攝入相對少,選擇時吃深海魚類,如鮭魚(三文魚)、金槍魚、鱒魚、鯡魚、鯖魚等,含有較多的ω-3脂肪酸和DHA,能有效減少癡呆的發(fā)生率。
其次,重視豆類食物,它們可以補充老年人已經(jīng)降低或缺乏的雌激素,而雌激素具有維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能、促進神經(jīng)元生長和神經(jīng)突觸形成等作用,對于預防老年癡呆的益處不言而喻。
在豆制品里面,腐竹值得一提,它含有較高的谷氨酸,在促進大腦活動中起著重要作用。
另外,富含膽堿的食物要多吃,除了豆制品,還有蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米等。膽堿進入大腦后會轉(zhuǎn)化為神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿,腦內(nèi)此遞質(zhì)含量過低將導致不同程度的記憶喪失。
當然,還要警惕一些不良的飲食習慣,朱文波介紹,嗜酒、常大量攝入糖、鹽、油(動物性脂肪)等,患老年性癡呆的可能性都會增加。
“暴飲暴食,或在飲食上馬虎應付,容易導致人體的消化吸收功能紊亂,腦的營養(yǎng)不均衡”,他說:“過于偏食,會使一些有害物質(zhì)攝入過多、一些有益物質(zhì)攝入缺乏,也是老年性癡呆不可忽視的誘因”。
,朱文波還提到了需要注意的兩個日,F(xiàn)象,一是:廢物在腸道長時間停留,可能使有害物質(zhì)被血液吸收,二是缺牙以及咀嚼次數(shù)較少,也和老年性癡呆的發(fā)病率有關(guān)系,但機理還不清楚。